Konstantinidis Dental Care
Dental Implants Orthodontic treatment Aesthetic dentistry
Лечение храпа и апноэ сна
Лечение храпа и апноэ сна при помощи нижнечелюстных протрузионных шин имеет многолетний опыт применения и доказанную клиническую эффективность.
Метод удержания дыхательных путей открытыми за счет выдвижения нижней челюсти и языка вперед известен еще с 19 века и был описан профессором Friedrich von Esmarch (1823-1908).
Первые исследования использования протрузионных нижнечелюстных шин при апноэ сна сделал профессор Karlheinz Meyer-Ewert – немецкий невролог, психиатр, сомнолог, который впервые представил этот метод лечения в 1984 на европейском конгрессе медицины сна в Мюнхене.
Американская академия медицины сна (AASM) опубликовала еще в 1995 году руководство по лечению храпа и апноэ сна с помощью внутриротовых аппаратов.
Эта директива была актуализирована через 11 лет и также была опубликована рекомендация S3, в соответствии с которой лечение пациентов с легкой и средней степенью обструктивного апноэ сна с помощью протрузионных шин оценивалось со степенью эффективности 1a, т.е. очень высоко.
Немецкое общество дентальной медицины сна (DGZS) опубликовало в 2007 году директиву об использовании протрузионных шин у взрослых пациентов с нарушениями дыхания во время сна, в которой был сделан вывод о том, что внутриротовые устройства уменьшают количество событий апноэ сна, снижают дневную сонливость, а также повышают качество жизни. Данные устройства оказывают положительный эффект на сердечно-сосудистую систему.
Кому показаны протрузионные шины:
Шины рекомендуются в качестве стартовой терапии при:
-
первичном храпе
-
синдроме резистентности верхних дыхательных путей
-
легкой и средней степени обструктивного апноэ сна (AHI до 25 событий в час)
-
пациентам с непереносимостью CPAP- (Continuouspositive-airway-pressure).
Современные шины представляют собой индивидуально изготовленные, двухкомпонентные системы, которые устанавливаются перед сном на верхнюю и нижнюю челюсть. Нижняя шина удерживает челюсть в протрузии (примерно 75% от максимально возможного выдвижения вперед).